Articles

single-port laparoskopisk kirurgi

laparoskopisk kirurgi udført gennem et enkelt snit vinder popularitet. Efterspørgslen fra offentligheden om endnu mindre invasive procedurer vil motivere kirurger, industri og akademiske centre til at udforske mulighederne og forfine teknologien. Selvom ideen virker ret attraktiv, er der flere teknologiske hindringer, der endnu ikke skal erobres af forbedret teknologi eller yderligere træning. Spørgsmålet om sikkerhed er endnu ikke besvaret og vil kræve veldesignede randomiserede kontrolforsøg. Modstandere af tilgangen hævder, at størrelsen på det enkelte snit (se tabel 1) ofte er større end alle standard laparoskopiindsnit kombineret. På den anden side husker fortalere et lignende argument fra traditionelle åbne kirurger under den første udvikling af laparoskopi. Dette argument blev hurtigt miskrediteret, da de umiddelbare fordele vedlaparoskopi blev sammenlignet med patienter, der gennemgik operation med små laparotomiindsnit. Under udviklingen af en ny teknik udsætter indlæringskurven patienterne for risiko og samfundet for omkostninger. Mindre pionerer ser ud til at have nået et niveau af komfort med teknologi og teknikker, der baner vejen for videnskabelig kontrol. Måske vil det kirurgiske samfund udnytte denne situation med randomiserede, kontrollerede undersøgelser og sunde beviser for at støtte eller tilbagevise fordelene ved mindre. Hvis vi ikke griber denne mulighed, vil patientens efterspørgsel og industriens dual edge-budskab om økonomisk succes versus frygt for at miste henvisninger føre til et scenario, der ligner udviklingen af laparoskopisk kolecystektomi i 1990 ‘ erne. uanset dens fremtid vil det kirurgiske samfund stadig drage fordel af en fornyet spænding, da kirurger sigter mod løbende at reducere mængden af smerte og traumer, som vores patienter skal udholde. Derudover vil teknologiske fremskridt inden for instrumentering være til gavn for laparoskopi og forbedre patientplejen.

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret.