Articles

puhdas assosiatiivinen tuntoagnosia vasemmalle kädelle: kliiniset ja anatomo-funktionaaliset korrelaatiot

assosiatiivinen tuntoagnosia (TA) määritellään kyvyttömyydeksi yhdistää tuntoaistin modaalisuuden kautta johdettua tietoa objektin aistiominaisuuksista aiemmin hankittuun tietoon objektin identiteetistä. Vajaatoiminta kuvataan usein parietaalisen aivokuoren leesion jälkeen (Caselli, 1997; Platz, 1996). Raportoimme SA: n tapauksesta, oikeakätisestä 61-vuotiaasta miehestä, joka sai ensimmäisen aivopuoliskon aivoverenvuodon. Neurologinen tutkimus oli normaali, pois lukien vakava somesteettinen ja motorinen vajaatoiminta; aivojen magneettikuvaus (MRI) vahvisti oikean subakuutin hemorragisen leesion esiintymisen, joka rajoittui keskivartalon jälkeiseen ja supra-marginaaliseen pyörremyrskyyn. Kattava neuropsykologinen arviointi havaitsi selektiivisen kyvyttömyyden nimetä esineitä, kun niitä käsiteltiin vasemmalla kädellä muiden kognitiivisten vajeiden puuttuessa. Useita kokeita tehtiin, jotta voidaan arvioida kunkin vaiheen tuntoon tunnistuksen käsittely käyttäen samoja ärsyke asetetaan: materiaalit, 3D geometriset muodot, todellisia esineitä ja kirjaimia. SA ja seitsemän täsmäytettyä kontrollia suorittivat samat kokeelliset tehtävät neljän istunnon aikana peräkkäisinä päivinä. Arvioinnissa arvioitiin tuntoaistin erottelua, tunnistamista, pantomiimia, haptisen etsinnän jälkeistä piirtämistä näköaistista ja tuntoaistin ja näköaistin välistä vastaavuutta. Lisäksi etsittiin avaruudellisen hahmotuskyvyn ylimodaalista heikkenemistä ja tunnustamisen aikaisten tutkimusliikkeiden ohjelmointiin liittyviä erityisongelmia. Tuntoerottelu oli koskematon kaikkiin testattuihin ärsykkeisiin. Sen sijaan SA ei kyennyt tunnistamaan eikä pantomiimaamaan oikeita esineitä, joita manipuloitiin vasemmalla kädellä pois näkyvistä, kun taas hän tunnisti ne oikealla kädellä epäröimättä. Tunto-visuaalinen vastaavuus oli ehjä. Lisäksi SA kykeni räikeästi toistamaan globaalin muodon piirustuksissa, mutta ei onnistunut irrottamaan esineiden yksityiskohtia vasemman käden manipuloinnin jälkeen, eikä hän kyennyt tunnistamaan kohteita nähtyään omia piirroksiaan. Tämä tapaus vahvistaa valikoivan assosiatiivisen TA: n olemassaolon vasemmanpuoleisena puutteena esineiden tunnistamisessa. Tämä vaje ei liity avaruudelliseen hahmottamiseen tai tutkimusliikkeiden ohjelmointiin. Näköhavainnon kautta tapahtuva tietojen ristiinsiirto mahdollistaa osittain heikentyneen kuvan aktivoinnin, mikä yksin ei mahdollista alkuperäisen tuntoärsykeen asianmukaista tunnistamista.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.