Articles

Ren assosiativ taktil agnosi for venstre hånd: kliniske og anatomo-funksjonelle korrelasjoner

Associativ taktil agnosi (Ta) er definert som manglende evne til å knytte informasjon om objekt sensoriske egenskaper avledet gjennom taktil modalitet med tidligere kunnskap om objektidentitet. Forringelsen er ofte beskrevet etter en lesjon som involverer parietal cortex (Caselli, 1997; Platz, 1996). Vi rapporterer saken OM SA, en høyrehendt 61 år gammel mann som er rammet av første gang høyre hemisfærisk hemorragisk slag. Den nevrologiske undersøkelsen var normal, unntatt alvorlig somestetisk og motorisk svekkelse; en magnetisk resonansavbildning i hjernen (MRI) bekreftet tilstedeværelsen av en høyre subakutt hemorragisk lesjon begrenset til den post-sentrale og supra-marginale gyri. En omfattende nevropsykologisk evaluering oppdaget en selektiv manglende evne til å navngi objekter når det håndteres med venstre hånd i fravær av andre kognitive underskudd. En rekke eksperimenter ble utført for å vurdere hvert trinn av taktil anerkjennelse behandling ved hjelp av de samme stimulans sett: materialer, 3d geometriske figurer, virkelige objekter og bokstaver. SA og syv matchede kontroller gjennomgikk de samme eksperimentelle oppgavene i lopet av fire okter i sammenhengende dager. Taktil diskriminering, anerkjennelse, pantomime, tegning etter haptisk utforskning ut av visjon og taktil-visuelle matchende evner ble vurdert. I tillegg så vi etter tilstedeværelsen av en supramodal svekkelse av romlig oppfatning og spesifikke vanskeligheter med å programmere utforskende bevegelser under anerkjennelse. Taktil diskriminering var intakt for alle stimuli testet. I kontrast, SA var i stand til verken å gjenkjenne eller pantomime virkelige objekter manipulert med venstre hånd ut av syne, mens han identifiserte dem med høyre hånd uten å nøle. Taktil-visuell matching var intakt. VIDERE kunne SA grovt reprodusere den globale formen i tegninger, men klarte ikke å trekke ut detaljer om objekter etter venstre manipulasjon, og han kunne ikke identifisere objekter etter å ha sett på egne tegninger. Denne saken bekrefter eksistensen av selektiv associativ TA som et venstre håndspesifikt underskudd i å gjenkjenne objekter. Dette underskuddet er ikke relatert til romlig oppfatning eller til programmering av utforskende bevegelser. Kryssmodal overføring av informasjon via visuell oppfatning tillater aktivering av et delvis forringet bilde, som alene ikke tillater riktig anerkjennelse av den første taktile stimulansen.

Legg igjen en kommentar

Din e-postadresse vil ikke bli publisert.